Акт освидетельствования и приемки котлована пример заполнения

(наименование и месторасположение,

АКТ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ И ПРИЕМКИ КОТЛОВАНА

«__» _____________________ 200_ г.

Комиссия в составе: _______________________________________________________

(должности, фамилии, имена, отчества)

действующая на основании ___________________________________________________

(ссылка на приказ, распоряжения руководителей организации,

участвующих в приемке или на права по должности,

представленные в установленном порядке)

произвела освидетельствование котлована под ___________________________________

1 . Рабочие чертежи фундамента, ограждения и крепления котлована № ___________

с нанесением на чертежах отклонений от проекта, допущенных в процессе строительства и согласованных с проектной организацией ________________________

2 . Журнал работ № ________________________________________________________

3 . Журнал № ____________________________________________ авторского надзора

4 . Ведомость постоянных реперов и акт № _______________________ геодезической разбивки ___________________________________________________________________

Ознакомившись с предъявленными документами и проверив выполненные работы в натуре, комиссия установила:

1 . Отметка естественной поверхности грунта у котлована _______________________

2 . Котлован вырыт до отметки ______________________________________________

при проектной отметке ______________________________________________________

3 . Нивелировка произведена от репера № _____________________________ отметка

которого ______________________________________ (в отметках, принятых в проекте)

4 . Котлован имеет шпунтовое ограждени е (закладное крепление), выполненное из __________________________________________ забитого на глубину от дна котлована

от ___________ м до ____________ м при глубине забивки по проекту ____________ м;

Отметка верха ограждения ___________________________________________________

Соответствие проекту и состояние ограждения __________________________________

(указать отклонения в положении шпунта,

крепления на отметках верха и поверхности грунта,

наличие всех обвязок и распорок; качество сопряжений,

замкнутость контура шпунта в плане и т.д.)

5 . Размеры котлована понизу в плане с нанесением проектных осей и плана фундамента приведены в приложении № _______________________ к настоящему акту

6 . Отметка воды (вне котлована на дату составления акта) ______________________

7 . Отметка рабочего горизонта воды, принятая в проекте _______________________

8 . Интенсивность водоотлива _________________________________________ м 3 /час

9 . Грунт на дне котлована состоит из ________________________________________

и залегает ниже котлована, согласно данным бурения (шурфования) на глубину ____ м, после чего идет _____________________________________________________________

10 . Данные о заглушении ключей ____________________________________________

11 . Результаты испытаний несущей способности грунта ________________________

Расчетное сопротивление данного грунтового основания может быть принято _____

________________ кг/см 2 , при принятом в проекте _______________________ кг/см 2

1 . Работы выполнены в соответствии с проектом, стандартами, строительными нормами и правилами и отвечают требованиям их приемки.

Предъявленные к приемке работы приняты с оценкой качества __________________

2 . Разрешить заложение фундамента на отметке _______________________________

(в отметках, принятых в проекте)

1 . Проектный и исполнительный план котлована с привязкой к осям сооружения.

2 . Продольный и поперечный разрезы по котловану с нанесением проектных и фактических отметок.

3 . Результаты контрольного бурения или шурфования от «__» _____________ 200_ г.

с нанесением геологических данных, указанных в проекте.

4 . Акт испытания несущей способности грунта основания.