Вирусный иммунодефицит (ВИК) – это инфекция, поражающая иммунную систему. Его неспроста окрестили кошачьим СПИДом. Возбудители кошачьего и человеческого иммунодефицита принадлежат к одному роду «медленных» вирусов – Лентивирусов из семейства ретровирусов. Такие вирусы уничтожают Т-лимфоциты – клетки крови, обеспечивающие неспецифический иммунитет. К счастью, они строго видоспецифичны: для нас не опасен кошачий вирус, а для кошек – человеческий.
Только в 80-е годы 20 века впервые заговорили о вирусной природе иммунодефицита человека, а вслед за этим обнаружили схожий вирус у кошек в США. До сих пор многие практикующие врачи недостаточно квалифицированы в этом вопросе, ВИК окутан мифами и домыслами.
Распространение
Считается, что около 1 % кошек являются носителями вируса. Чаще всего встречается у животных, находящихся на свободном выгуле, или бродячих. Как правило, это животные старше 5 лет. Ретровирус циркулирует в популяции кошек по всему миру. Иммунодефицитом могут заразиться не только домашние кошки, но и дикие представители семейства кошачьих.
Возбудитель ВИК в организме находится в слюне, крови, лимфе и других жидкостях.
- Обычно заражение происходит через укус.
- Иногда инфекция передается через груминг – взаимное вылизывание.
- Возможно внутриутробное заражение котят.
- Ятрогенный путь заражения – через переливание крови.
Без прямого контакта передача инфекции невозможна: вирус слишком быстро погибает во внешней среде.
Симптомы
Болезнь отличается очень долгим инкубационным периодом: после заражения могут пройти годы, прежде чем проявятся первые симптомы. Внешне здоровые животные становятся ВИК-носителями, опасными для сородичей.
Вирус активизируется и начинает усиленно размножаться в клетках лимфоидной ткани. Первая острая фаза наступает через месяц после заражения, иногда позже. В этот период у кошки незначительно повышается температура, увеличиваются лимфатические узлы. Может быть некоторая вялость, слабость. Такие симптомы часто остаются незамеченными и проходят сами собой. Болезнь переходит в хроническую форму.
Постепенно деятельность вируса снижает количество лимфоцитов и нейтрофилов настолько, что нормальный иммунный ответ больше невозможен. Тогда все клинические признаки связаны со снижением иммунитета. Они настолько разнообразны, что даже опытный врач может не заподозрить ВИК, а лечить возникающие проблемы одну за другой как самостоятельные заболевания.
- Воспалительные процессы в ротовой полости: стоматит, гингивит.
- Гастроэнтерит, диарея.
- Болезни органов дыхания: хронический ринит, ларингит, бронхит.
- Отиты.
- Заболевания глаз: хронический конъюнктивит (постоянное слезотечение), увеит.
- Кожные заболевания: лишай, пиодермия, аллергические высыпания и дерматозы, алопеции.
- Плохой аппетит и, как следствие, снижение массы.
У кошек старше 7 лет на фоне ВИК сильно увеличивается риск онкологических заболеваний, в частности – лимфосаркомы.
Диагностика
Косвенные признаки иммунодефицита встречаются в общем клиническом и биохимическом анализах крови, но не на всех стадиях болезни.
- анемия (мало эритроцитов);
- нейтропения (мало нейтрофилов);
- лимфопения (мало лимфоцитов).
- гиперглобулинемия (повышенный белок).
Если врач подозревает иммунодефицит по клиническим признакам, он назначает специфический анализ: определение в крови антител к вирусу. Бывает, что владелец хочет убедиться, что его питомец не заразился ВИК через укусы, полученные в драке. В таком случае анализ делают не раньше, чем через 3 месяца после предполагаемого заражения.
Существует тест-система для диагностики методом ПЦР (исследуют кровь, взятую в пробирку с антикоагулянтом). Однако результаты нельзя считать 100 % достоверными. Они могут быть как ложноположительные, так и ложноотрицательные. Если данные ПЦР анализа расходятся с клинической картиной, применяют серологические тесты ИФА, и наоборот.
Золотой стандарт диагностики ВИК – это обнаружение специфичных белков в образце, метод «вестерн-блоттинг» (western blotting), но такое исследование проводится только в специализированных научных лабораториях.
Лечение
Иммунодефицит относится к неизлечимым, медленно текущим инфекциям. Именно поэтому нет стандартной схемы лечения, терапия назначается индивидуально каждому животному в зависимости от стадии заболевания и клинических проявлений.
Специфические противовирусные средства
Зидовудин (Ретровир)
Человеческий препарат для ВИЧ-инфицированных. Работает и при иммунодефиците кошек, но вызывает побочные эффекты – анемию, рвоту. Дорогостоящий.
На фоне приема препарата кошка может чувствовать себя лучше, а работа иммунной системы нормализуется. Однако после отмены – например, из-за токсического действия на организм – происходит своеобразный «откат»: активизация вируса и усугубление симптомов.
Зидовудин назначают в дозе 5-10 мг/кг 2 раза в сутки, внутрь или подкожно. Раз в месяц кошке делают анализ крови, чтобы контролировать гематокрит.
Вылечить иммунодефицит раз и навсегда невозможно. Кошка остается носителем вируса, который может проявить себя в любой момент.
Вирбаген Омега – рекомбинантный интерферон кошек (Feline interferon-w)
Используют пожизненно без каких-либо побочных эффектов, но в отечественной практике пока недостаточно информации о результативности такой терапии.
Иммуномодуляторы
Широко применяются при любых инфекционных заболеваниях, в том числе – при вторичных инфекциях, обусловленных ВИК. Это скорее дань традиции, чем доказательной медицине. Эффективность иммуностимуляторов сомнительна не только при ВИК, но и при других инфекциях. Однако не доказан и вред, поэтому рынок препаратов продолжает расширяться:
Существуют иммуностимуляторы, которые применяют при ВИК с относительным успехом:
- иммуномодулятор Т-лимфоцитов (LTCI).
Лечение гематологических расстройств
Вирус подавляет деятельность костного мозга, что вызывает нейтропению, лимфопению и анемию.
Нейтропения
Для коррекции этого состояния применяют человеческий гранулоцитарный колониестимулирующий фактор. Это препараты:
Возможен только краткий курс препарата – до 3 недель. Если использовать дольше, образуются антитела к чужеродному белку.
Есть данные о том, что стимуляторы лейкопоэза увеличивают число нейтрофилов, зараженных вирусом. Это увеличивает общую вирусную нагрузку в крови, что крайне нежелательно.
Анемия
Добиться увеличения количества красных и белых кровяных телец можно с помощью применения рекомбинантного человеческого эритропотина:
Препарат хорошо переносится кошками и может использоваться долгое время.
Переливание крови дает хороший, но кратковременный эффект при тяжелой анемии и лейкопении. Используется редко из-за риска анафилаксии.
Борьба со вторичными инфекциями
Для подавления активности микрофлоры, в том числе условно-патогенной, применяют антибиотики широкого спектра длительным курсом. Идеально определять чувствительность возбудителя к препарату. Для достижения быстрого эффекта антибиотик иногда сочетают с кортикостероидными гормонами в противовоспалительной дозировке. Не используют препараты, которые способны подавлять иммунитет.
Реальность такова, что даже при установленном диагнозе «вирусный иммунодефицит», лечение сводится к борьбе с грибковыми и бактериальными вторичными инфекциями. Причины:
- Высокая стоимость противовирусных и стимулирующих костный мозг препаратов. Цена на 1 ампулу Нейпогена или Лекостима – около 5000 р., упаковка из 10 ампул Эритропоэтина – около 4000 р. Препарат Вирбаген Омега не продается в России, поэтому на нем спекулируют «челноки», везущие его из Финляндии, Латвии. Цена за упаковку из 5 ампул может достигать 30000 р.
- Недостаточная информированность ветеринарных врачей и владельцев о природе заболевания.
Правила содержания кошки с иммунодефицитом
Оградить от сородичей
Кошку необходимо изолировать, в крайнем случае – не менять состав устойчивой группы животных. Другие кошки являются переносчиками опасных инфекций, а ослабленный иммунитет зараженного питомца не сможет противостоять возбудителю.
Хозяину рекомендуется мыть руки, прежде чем ласкать кошку, а также мыть обувь сразу по приходу домой.
Антипаразитарные обработки
Клещи и блохи переносят множество заболеваний. Нужны профилактические обработки от паразитов строго по графику, особенно в теплое время года.
Не допускать стресса
Болезнь долгое время может находиться в «спящем» режиме, но сильный стресс провоцирует снижение иммунитета.
Ремонт или переезд, рождение ребенка, смена владельцев – серьезные потрясения. Когда избежать их невозможно, используют препараты на основе кошачьих феромонов (Феливэй Feliway) или специальные антистрессовые диеты (Royal Canin Calm).
Регулярный осмотр
На фоне вирусного иммунодефицита кошка может страдать от вторичных инфекций. Владельцу следует обращать внимание на состояние ротовой полости, кожи, шерстного покрова. Регулярное взвешивание помогает обнаружить потерю массы тела на ранней стадии.
Осторожность при вакцинации
Если иммунодефицит проявляется клинически, делать прививки кошке запрещено. При скрытой форме заболевания допустимо использовать только инактивированные («убитые») вакцины, и никогда – живые.
При сниженном иммунитете хороший ответ на вакцину бывает не всегда (организм не вырабатывает достаточно антител). Однако вакцинация – единственный способ уберечь кошку от заражения:
Профилактика
При одиночном содержании кошки в условиях квартиры риск заражения иммунодефицитом сводится к нулю. В случае выгульного содержания рекомендуется кастрация – как мера снижения агрессивности и территориального поведения. Вирус иммунодефицита чаще обнаруживают у самцов именно потому, что они склонны драться и получают больше укусов.
Вакцина создана и применяется с 2002 года только в Штатах: Феловакс – Fel-O-Vax FIV. Используется с 2-месячного возраста. Защищает от инфекции лишь 60-80 % кошек. Провоцирует поствакцинальную саркому.
Заключение
Диагноз «вирусный иммунодефицит» все еще редко подтверждается лабораторно. Еще реже врач общей практики способен заподозрить такую инфекцию при «смазанной» картине и назначить грамотное лечение.
В настоящее время известно о трех неизлечимых и крайне опасных вирусных инфекциях кошек. Важно отличать их друг от друга при постановке диагноза, это:
ВИК – не приговор, инфицированные кошки умирают не от самого вируса, а от вторичных проблем и могут жить долгие годы. Задача врача – не только продлить жизнь питомца, но и обеспечить хорошее качество жизни. Лечение иммунодефицита должно быть индивидуальным. Хорошо, когда за животным наблюдает один и тот же специалист.
Спасибо за подписку, проверьте почтовый ящик: к вам должно прийти письмо с просьбой подтвердить подписку
Иммунодефицит кошек (ВИК-вирусный иммунодефицит кошек или FIV — feline immunodeficiency virus) — тяжелое заболевание, поражающее иммунную и нервную системы, относится к семейству ретровирусов. Структурно, биохимически и по своей нуклеотидной последовательности ВИК родственен к вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ), но иммунодефицит кошек не инфицирует человеческие клетки и специфичен только для семейства кошачьих. Дикие представители семейства кошачьих так же могут заразиться ВИК.
Источники заражения
1. Высокая концентрация вируса отмечена в слюне, в связи с этим, основным способом передачи инфекции является контактный, через укусы и царапины животных. Группу риска составляют взрослые коты свободного содержания.
3. С укусом кровососущих насекомых
4. От матери плоду (внутриутробное заражение) и инфицирование при грудном вскармливании.
5. При переливании крови. Крайне важно проводить полную диагностику донора крови.
Клинические симптомы
Первые признаки проявляются через 3-6 недель после инфицирования вирусом. Развивается картина острого заболевания, характеризующаяся:
b) лихорадкой-повышение температуры
c) лимфаденопатией — увеличением лимфоузлов
d) лейкопенией – снижением лейкоцитов в крови
e) нейтропенией – снижением нейтрофилов в крови
Далее ВИК переходит латентный период, длящийся от нескольких месяцев до 3-5 лет, после которого постепенно нарастают явления синдрома хронического иммунодефицита.
На данной стадии заболевания у животного могут быть следующие симптомы:
a) отказ от еды и анорексию
a) лейкопения – снижение общего количества лейкоцитов
b) лимфопения – снижение общего количества лимфоцитов
c) нейтропения — снижение общего количества нейтрофилов
Клинические симптомы иммунодефицита кошек обычно связаны с вторичными инфекциями:
— большинство ВИК-инфицированных кошек обычно имеют хронический стоматит и/или калицивирусную инфекцию в носоглотке.
— токсоплазмоз чаще обнаруживают у ВИК-инфицированных кошек, чем у неинфицированных, а ВИК-обусловленная иммуносупрессия может быть связана с клиническим проявления токсоплазмоза у кошек.
— кожные болезни вызванные грибковыми, бактериальными инфекциями, а также паразитарными заболеваниями: клещами Notoedres, Cheyletiella, Demodex, чаще проявляются у ВИК-инфицированных кошек.
Считается, что неврологические заболевания вызывает прямая ВИК-инфекция ЦНС. ВИК-обусловленные неврологические заболевания проявляются в виде двигательных, сенсорных нарушений или поведенческих нарушений, включая аномалии сна.
Диагностика
Для диагностики иммунодефицита у кошек в лаборатории «Шанс Био» применяют несколько вариантов тестирования:
— Серологический метод (ИФА-иммуноферментный анализ/ИХ-иммунохроматография)-экспресс тест:
ИФА и ИХ методы ориентированы на определение антител к ВИК. В связи с быстротой выполнения анализа, в течении 1 часа, ИФА наиболее часто используемый метод для диагностики ВИК.
Рекомендации к ИФА для диагностики иммунодефицита кошек:
1. Возраст >6 месяцев. Положительный результат у котят возрастом менее 6 месяцев, родившиеся от ВИК-инфицированной кошки, необходимо подтверждать ПЦР методом из-за присутствия материнских антител. Отрицательный результат означает, что котята, вероятнее всего, ВИК-отрицательны.
2. Отсутствие вакцинации от иммунодефицита кошек. Через 2-3 недели после вакцинации вырабатываются антитела к ВИК, из-за чего результат теста будет ложноположительным.
На последних стадиях ВИК результат методом ИФА может быть ложноотрицательным, из-за серьёзной иммуносупрессии организма животного.
— ПЦР(real time) метод
Лечение
Лечение иммунодефицита у кошек основано на профилактике вторичных инфекций и снижении тяжести клинических инфекций. Для контроля вторичных и сопутствующих бактериальных инфекций часто используют антибиотики. Для каждого животного лечение подбирается индивидуально. Правильную схему лечения может назначить ветеринарный врач .
ЛАБОРАТОРНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ВЕТЕРИНАРНЫЙ ЦЕНТР «ШАНС БИО» работает с 2006 г. Наши ветеринарные врачи имеют огромный опыт в диагностике и лечении.
Многоступенчатый контроль качества анализов позволит точно и в кратчайшие сроки определить наличие или отсутствие инфекции.
Вы всегда можете заказать вызов ветеринарного врача на дом для взятия всех необходимых анализов.
Телефон для консультации и записи на прием +7(495) 921-30-48
КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ ВИРУСНОГО ИММУНОДЕФИЦИТА КОШКИ
Еще фото
на правах рекламы
В статье приведено клиническое наблюдение применения Фелиферона у кошки, больной вирусом иммунодефицита кошек. Оценка эффективности проводилась по данным анализа крови в динамике, результатов полимеразно-цепной реакции (ПЦР) до и после применения препарата. Животное находилось под наблюдением в течение 365 дней с момента начала лечения. Негативных последствий применения Фелиферона не выявлено.
Вирус иммунодефицита кошек (ВИК) вызывает медленно прогрессирующее истощение иммунной системы, приводящее к ослаблению иммунитета организма кошки, развитию вторичных инфекционных заболеваний и гибели [1]. Вирус иммунодефицита кошек, согласно классификации Международного комитета таксономии вирусов, относится к семейству Retroviridae, роду Lentivirus. Вирус может вызывать синдром приобретенного иммунодефицита (кошачий СПИД) с повышенным риском развития вторичных инфекций примерно у 50% естественно инфицированных кошек. При этом у 18% кошек в течение первых двух лет отмечается бессимптомное течение, которое сменяется медленным прогрессированием. Еще у 18% животных отмечается интенсивное прогрессирование инфекции и развитие болезни [2]. Степень интенсивности прогрессирования инфекции прямо зависит от того, насколько неблагоприятна среда обитания инфицированной кошки [3].
С развитием диагностики в ветеринарной медицине стали доступны дополнительные методы определения интенсивности инфекционного процесса. ПЦР в режиме реального времени позволяет отследить наличие провирусной ДНК в периферической крови кошек. Наличие провирусной ДНК в периферической крови указывает на виремию [4-6]. Считается, что кошки с обнаруживаемой провирусной ДНК имеют прогрессивный тип течения инфекции.
При прогрессировании ВИК-инфекции у кошек возникают гематологические нарушения. Наглядные изменения возникают в лимфоцитарном звене и протекают в виде общего снижения лейкоцитов, лимфоцитов, как правило, отсутствия моноцитов. При этом нередко отмечается развитие различных видов анемии, которые могут носить как обратимый, так и необратимый характер. Среди этиологических факторов гематологических нарушений, связанных с ВИК, выделяют нарушение экспрессии генов в результате наличия провируса в клетках миелоцитарного ростка и индукцию экспрессии антигенов на поверхности пораженной клетки, что приводит к ее иммуноопосредованному разрушению [7, 8]. Среди причин развития анемии, косвенно связанных с ВИК-инфекцией, выделяют анемию хронического воспаления, связанную с высокой концентрацией цитокинов. Анемии, вызванные ВИК, в 90% случаев имеют нерегенеративный характер [9].
Фелиферон обладает противовирусным и иммуностимулирующим действием. Установлено противовирусное действие интерферона на ВИК посредством индуцирования синтеза белка APOBEC3 (белок, кодируемый одноименным геном, играющий важную роль во врожденном противовирусном иммунитете), который нарушает сборку вирусной РНК, вызывает образование дефектных вирусных частиц и тетерина ― трансмембранного белка, ингибирующего перенос вириона из клетки во внешнюю среду [10, 11]. Следует отметить, что действие интерферона по такому механизму не полное, т.к. у ретровируса имеются факторы, препятствующие его реализации в некоторых случаях. Однако применение интерферона при этом не утрачивает своей клинической значимости.
Кошка, 4 года и 2 месяца, метис, попала под наблюдение 1 апреля 2016 г. с симптомами исхудания, расстройства кишечника, хроническим ринитом. Внешних паразитов не обнаружено, дегельминтизация проведена в марте 2016 года (Празител, таблетки для кошек).
Из анамнеза заболевания: частые, долго непроходящие, прозрачные истечения из носа, глаз различной степени интенсивности; явления диареи; периодические нарушения аппетита, связанные с рецидивирующим стоматитом.
Из анамнеза жизни: место содержания – приют бездомных животных. Содержание групповое, выгульное. Поступила в приют бездомных животных в 2014 г. Стерилизована в 2014 г. Профилактические антипаразитарные обработки проводились по срокам, согласно общепринятым нормам; вакцинация от бешенства – согласно установленным нормативам, поливалентная вакцина – сентябрь 2015 г.
Проведено обследование, включавшее осмотр, общий и биохимический анализ крови, исследования на инфекционные болезни. По завершении курса Фелиферона проведено обследование, включавшее осмотр, общий и биохимический анализ крови, исследование методом ПЦР на провирусную ДНК ВИК.
В день обследования: ИФА, ПЦР РВ на ВИК – положительно; панлейкопения, гемобартонеллез, ВЛК – отрицательно; КорВК – положительно, титр АТ 1:800 («ИПК-Серотест», ООО «Ветбиохим», Россия).
Животному применяли Фелиферо» по схеме: 400 000 МЕ (1,0 мл), в/м, в течение 7 дней. Других препаратов данному животному не применялось.
Результаты исследования методом ПЦР указаны в таблице 1.
Таблица 1 Результаты исследования методом ПЦР до и после применения Фелиферона
